التلوث البكتيري لأنابيب القسطرة الوريدية المركزية للأجهزة الغسيل الكلوي في مركز سبها الطبي

Abstract

تم في هذا البحث التعرف على شكل ومظهر الكلية عندما تعجز الكلية عن أداء وظائفها أساسية ما يسمى بفشل الكلوي وهذا يؤدي إلى ميكانيكية الغسيل الكلوي التي تتم عن طريق الانتشار الأسموزي ,لكي تتم عملية الغسيل الكلوي يحتاج المريض إلى القسطرة الوريدية المركزية يجب أن يعقم الجلد بالمطهر المناسب Chlohexidine2% واليود ذلك لتفادي طرق التلوث لقسطرة الوريدية من أهم المسببات البكتيرية الملوثة للأنابيب القسطرة هي المجموعات المعوية, والمجموعات العقدية المحللة لدم, والمجموعة الفطرية (خمائر الكانديدا) وتم جمع العينات بواسطة أدوات خاصة والتعرف عليها عن طريق زراعتها في أطباق مناسبة , وتم استخدام المضادات الحيوية لتعرف على مدى تأثيرها البعيد ومقاومتها وحساسيتها ومتوسط الحساسية لها ومجموعة مستخدمة هي(AMP ,IPM , FOX, CRO , CAZ ,( OX. من المسببات الرئيسية التي تم عزلها هي Staphylococcus aureus بنسبة 46.1%, ويليها Staphylococcus epidrmidis وكانت نسبة 30.7% ملوثة للقسطرة الوريدية ومن ثم تأتي بعدها أنواع العزلات البكتيرية حيث كانت بنسب متساوية الأقل شيوعا ( Coli Escherichia ، Protus spp ، Entero bacter spp كانت النسبة 7.69%، الفئات العمرية التي تم عزل البكتيريا منها بالنسبة للذكور والإناث مابين 31- 50 سنة وفي الذكور كانت النسبة 46%، وفي الإناث 15.38%، كل الأنواع البكتيرية حساسة للمضاد الحيوي (Ipm) (100%),وكل الأنواع البكتيرية مقاومة للمضاد الحيوي (Amp) 100% ، أما بنسبة لتلوث للأجهزة المدروسة فكان أكثر تلوث شيوعا في الجهاز رقم 1 كانت نسبة 30.76% وأقلها شيوعا في أجهزة 2,4,5 كانت بنسب متساوية 15.38% , والتنوع البكتيري لأجهزة الجهاز رقم 1 وكانت النسبة 80% وأقلها في أجهزة 2,4,5 كانت النسبة 40% .